Новости

May 24, 2024

Секретарь HHS Бесерра: Невада «все еще дикий запад» в политике здравоохранения

(Фото: Министерство здравоохранения и социальных служб США) Хорошо документированная нехватка медицинских услуг в Неваде является источником разочарования для многих, но министр здравоохранения и социальных служб США

(Фото: Министерство здравоохранения и социальных служб США)

Хорошо документированная нехватка медицинских услуг в Неваде является источником разочарования для многих, но министр здравоохранения и социальных служб США Ксавье Бесерра считает, что это также открывает новые возможности.

«Невада растет, Невада новая, и Невада сталкивается с трудностями, связанными с тем, что она новая – она не является подходящим местом для тех, кто хочет стать врачом, когда дело доходит до медицинской школы или ординатуры», – сказал Бесерра.

Бесерра сделал свои комментарии в четверг во время круглого стола в Университете Роузмана с участием члена палаты представителей США Сьюзи Ли и руководителей местных университетов и медицинских групп. Он обсудил Инициативу HHS по трудовым ресурсам здравоохранения, которая была запущена в июле и предназначена для поддержки программ, которые готовят больше специалистов здравоохранения, а также выявляют потенциальные политические барьеры.

Бесерра сказал, что он хотел бы, чтобы руководство Невады представило HHS предложения по решению проблемы нехватки либо посредством новой инициативы, либо путем увеличения количества мест для проживания: «Невада могла бы стать для нас отличным испытанием. Как мы можем взять государство, которое продолжает расти, но не имеет активов, которые привлекли бы будущего врача, эту будущую медсестру?»

В каждом округе Невады наблюдается нехватка врачей первичной медико-санитарной помощи и психиатров. В штате также не хватает почти всех специалистов, начиная от акушеров-гинекологов и заканчивая стоматологами.

По данным Американской ассоциации медицинских колледжей за 2021 год, Невада занимает 45-е место в стране по количеству действующих врачей на душу населения, 48-е место по врачам первичной медико-санитарной помощи и 49-е место по общим хирургам.

Согласно рецензируемой статье о нехватке медицинских работников в штате, штату потребуется дополнительно 2561 врач, чтобы соответствовать национальным стандартам.

«Нам, в Неваде, всегда приходится оплакивать свое положение, потому что мы сталкиваемся с проблемами. Я думаю, что отчасти это связано с тем, что мы такой новый штат», — сказал Ли. «Мы стали одним из последних мегаполисов, в которых есть государственная медицинская школа… Более половины из 17 округов Невады не имеют больницы или родильного дома, предлагающего акушерство, в Неваде самый высокий процент больниц неотложной помощи с одной звездой, и очевидно, что огромным фактором, способствующим плохому доступу, является нехватка рабочей силы».

В ходе дискуссии также всплыли дискуссии о ставках возмещения расходов страховых компаний в Неваде, таких как обеспечение паритета в оплате телемедицинской и психиатрической помощи, а также упрощение процесса лицензирования для тех, кто работал медицинскими работниками в других странах.

«Мы пытаемся сделать все возможное, чтобы ускорить движение к предоставлению адекватных услуг в области психического здоровья, но мы очень сильно отстаем. Еще одна вещь, которую мы сейчас делаем, — это усердно работаем над тем, чтобы страховые компании должным образом возмещали расходы поставщикам поведенческих услуг», — сказал Бесерра. «Слишком часто мы слышим от поставщиков услуг, что они не получают возмещения в том же масштабе, что и те, кто занимается физическим или регулярным здоровьем».

Эти вопросы паритета и лицензирования подчеркнули необходимость политических реформ, которые были представлены на законодательной сессии 2023 года.

Три года назад в Неваде начали отслеживать причины, по которым страховые компании отказывали специалистам в их планах. Основная причина заключалась в том, что специальность не была нужна или находилась за пределами зоны обслуживания, согласно обзору отказов в страховании, проведенному Департаментом штата Невада. Страхование (DOI) на 2020, 2021 и 2022 годы.

Это объяснение приводилось более чем в три раза чаще, чем любой другой предложенный вариант.

В 2020 году по всем специальностям 324 поставщикам медицинских услуг было отказано во входе в сети страховых компаний штата. В 2021 году в общей сложности было отказано 624 провайдерам. В 2022 году отказ был получен 918 провайдерам. Среди тех, кому было отказано, были специалисты в области акушерства, психического здоровья и стоматологической помощи.

Но такие меры, как требование страховых компаний принимать в свою сеть любого желающего поставщика медицинских услуг, были смягчены, а законопроект, запрещающий корпоративным больницам и больничным системам напрямую нанимать врачей, был наложен вето на законодательной сессии 2023 года.